ایمنی و اثر بخشی واکسن گارداسیل چقدر است؟

ایمنی و اثر بخشی واکسن گارداسیل چقدر است؟ ویروس های پاپیلومای انسانی (HPV) ویروس های DNA کوچک و دو رشته ای هستند که اپیتلیوم را آلوده می کنند. بیش از 100 ژنوتیپ HPV شناسایی شده است، از جمله تقریباً 40 ژنوتیپ که بر ناحیه تناسلی انسان تأثیر می گذارد.

این ژنوتیپ‌های HPV به‌عنوان کم خطر برای انکوژن (به عنوان مثال، انواع 6 و 11) یا پرخطر برای انکوژن (به عنوان مثال، انواع 16، 18، 31، 33، 45، 52، 58) طبقه‌بندی می‌شوند. با سرطان های آنوژنیتال ارتباط دارند.

سرطان های مرتبط با HPV  میزان بروز سرطان دهانه رحم 7 مورد در هر 100000 تخمین زده شد. سرطان دهانه رحم سیزدهمین سرطان شایع در بین زنان در تمام سنین و سومین سرطان شایع در بین زنان 20 تا 44 ساله است.

سالانه حدود 1300 مورد سرطان دهانه رحم و 350 مرگ مربوط به دهانه رحم وجود دارد اکثر عفونت های HPV بدون علامت، خود محدود شونده هستند و در عرض 24 ماه بدون درمان برطرف می شوند.

ایمنی و اثر بخشی واکسن گارداسیل چقدر است؟

ایمنی زایی، اثربخشی واکسن گارداسیل، واکسن HPV بسیار ایمنی زا است. بیش از 99٪ از دریافت کنندگان واکسن پس از تکمیل یک سری 3 دوز، پاسخ آنتی بادی به انواع HPV واکسن ایجاد می کنند. در افراد 9 تا 14 ساله غیر آلوده به HIV، برنامه 2 دوز واکسن HPV2، HPV4 یا HPV9 به همان اندازه ایمونوژنیک است که یک سری 3 دوز در افراد 15 تا 24 ساله. همبستگی ایمنی محافظت در برابر عفونت HPV ناشناخته است.

واکسن HPV برای پیشگیری از عفونت پایدار مرتبط با نوع واکسن HPV و همچنین سرطان دهانه رحم و پیش سازهای آن بسیار موثر است.

در زنان 16 تا 26 ساله، اثربخشی واکسن HPV4 و HPV9 در برابر بیماری های دهانه رحم مربوط به انواع 16 و 18 HPV تقریباً 100 درصد است. اثربخشی در برابر ضایعات تناسلی خارجی مربوط به انواع HPV 6، 11، 16 یا 18، از جمله زگیل تناسلی، 95٪ تا 99٪ است.

و اثربخشی در برابر بیماری با درجه بالا مربوط به انواع HPV 31، 33، 45، 52 و 58 موجود در واکسن HPV9 بیش از 96 درصد است. در مردان 16 تا 26 ساله، اثربخشی واکسن HPV4 در برابر ضایعات تناسلی خارجی مرتبط با نوع واکسن 84 تا 100 درصد است.

اثربخشی در برابر عفونت پایدار مرتبط با نوع واکسن 70 تا 96 درصد است. در بین زنان 15 تا 26 ساله ساده که HPV نداشتند، واکسیناسیون با واکسن HPV4 منجر به کاهش کلی در اسمیر PAP غیرطبیعی 17.5٪، کولپوسکوپی تا 19.8٪، بیوپسی دهانه رحم تا 22٪ و درمان قطعی دهانه رحم 42.3٪ شد.

در زنان 24 تا 45 ساله، اثربخشی واکسن HPV4 در مقابل نقطه پایانی مرکب HPV 6، 11، 16 و 18 عفونت پایدار و بیماری دهانه رحم یا دستگاه تناسلی خارجی 91 درصد و تنها در برابر انواع 16 و 18 HPV 83 درصد بود.

در زنان 15 تا 25 ساله، اثربخشی واکسن HPV2 در برابر بیماری های دهانه رحم مربوط به انواع 16 و 18 HPV 95 تا 99 درصد است. در حالی که اثربخشی واکسن HPV در کودکان کمتر از 15 سال نشان داده نشده است، شواهد ایمنی زایی نشان می دهد که اثربخشی بالا خواهد بود

توصیه مهم برای برای تزریق واکسن اچ پی وی

ایمنی و اثر بخشی واکسن گارداسیل چقدر است؟توصیه هایی برای استفاده انتخاب واکسن به هدف ایمن سازی بستگی دارد. اگر هدف از ایمن سازی پیشگیری از سرطان های مرتبط با HPV نوع 16 و 18 و پیش سازهای آنها باشد، می توان از واکسن HPV2، HPV4 یا HPV9 استفاده کرد.

اگر هدف از ایمن سازی شامل پیشگیری از سرطان های مرتبط با HPV انواع 31، 33، 45، 52 و 58 نیز باشد، باید از واکسن HPV9 استفاده شود. اگر علاوه بر پیشگیری از سرطان، محافظت از زگیل تناسلی مورد نظر باشد، باید از واکسن HPV4 یا HPV9 استفاده کرد.

دریافت واکسن HPV4 یا HPV9 قبل از شروع فعالیت جنسی و قرار گرفتن در معرض عفونت HPV برای به حداکثر رساندن فایده واکسن توصیه می شود.